Чердаклинская Центральная Районная Больница

Как правильно выбрать зубную пасту?

 С чего начать?

 Мало кто может похвастать безупречными здоровыми зубами, и дело тут не только в склонности к кариесу. В вашей зубной эмали, например, может быть переизбыток фтора и недостаток кальция, зубы могут отличаться повышенной чувствительностью, они могут потемнеть, если вы курите и любите кофе, на них может образоваться зубной камень. И сталкиваясь с каждой из этих проблем, нужен определенный тип зубной пасты, а другой тип может быть абсолютно противопоказан. Вернее, при имеющихся проблемах с зубами надо уметь правильно выбирать лечебную зубную пасту, а при отсутствии проблем – пользоваться профилактической.

Итак, чтобы выбрать пасту, для начала нужно пройти осмотр у стоматолога. Даже если вам кажется, что ваши зубы здоровы, врач все равно может найти, например, только начинающийся кариес или зубные камни. Он определит, в каком состоянии ваши десны, грозит ли разрушение зубам мудрости, крепка ли зубная эмаль. И, наконец, он даст конкретные рекомендации по выбору зубной пасты. Если говорить о профилактической пасте, то она механически чистит зубы и десны, а также освежает ротовую полость на некоторое время. Поговорим о пастах лечебных.

 Паста для чувствительных зубов

Чувствительными зубы становятся из-за того, что в результате износа эмали в зубе обнажается слой дентина – внутреннего слоя зуба. При контакте с холодным воздухом горячей или холодной пищей такие зубы начинает «ломить». Этот процесс не так безобиден, он может привести к еще большей чувствительности зубов и их разрушению. Врач, как правило, проводит специальные манипуляции, которые закрывают «бреши» в эмали, например, обрабатывают участок фтором или даже ставят пломбу. Но в дальнейшем нужно обязательно пользоваться пастой для чувствительных зубов с активными компонентами в виде солей калия и стронция (нитрат калия, хлорид калия, хлорид стронция), которые снижают чувствительность зубов и способствуют укреплению зубной эмали.

Очень важно также, чтобы паста была с пониженным уровнем абразивности, то есть счищала налеты с зубов мягко, щадяще. Вообще, что касается абразивности, стоматологи рекомендуют выбирать только ту пасту, на которой указан ее специальный индекс – RDA. Для чувствительных зубов этот индекс не должен быть выше, чем 75.

Отбеливающие пасты

Такие пасты только тем, у кого крепкая, но потемневшей эмаль. Тут индекс абразивности может быть 200. Но важно знать, что такими пастами можно пользоваться 1-2 раза в неделю и никак не чаще, если мы не хотим за полгода стереть часть эмали и сделать свои зубы чувствительными. Кроме того, не стоит верить тому, что через пару дней ваши зубы станут белоснежными – это простой рекламный ход. Она способна лишь немного осветлить потемневшую эмаль.

Наиболее сильными из таких паст являются специализированные пасты со специальными окислителями – пероксидом водорода или пероксидом карбамида. Они осветляют зубы с помощью химической реакции. Однако такими пастами, как и специальными аппликациями, можно пользоваться только тем, у кого абсолютно здоровые зубы, и строго по назначению врача.

Также важно знать, что дешевые пасты, как правило, содержат карбонат кальция, то есть обычный мел, который является очень грубым абразивным материалом, царапающим эмаль и истирающим шейку зуба. Лучше всего, если паста содержит низкоабразивный диоксид кремния или гидрокарбонат натрия.

Антибактериальные и антисептические пасты

Да, все мы знаем, что у нас во рту каждую минуту размножаются микробы, но наша собственная слюна способна прекрасно бороться с ними. И антибактериальная обработка полости рта, пастой ли она производится или полосканием, нужна только тогда, когда у вас, например, микроранки на деснах, стоматитные афты или какое-либо воспаление.

Зубные пасты с антимикробными хлоргексидином или триклозаном можно использовать только по назначению врача и не дольше 2-4 недель. Если их использовать дольше, они уничтожат не только всю патогенную, но и естественную микрофлору во рту, создав тем самым прекрасную среду для размножения грибка.

Можно использовать более щадящие антисептические пасты с экстрактами лечебных растений: ромашки, тысячелистника, шалфея, календулы. Они не только активны против патогенных микробов, но и снимают воспаление и раздражение десен.

Противокариозные зубные пасты

Кариес – наш враг номер один, и производители зубных паст для борьбы с этим заболеванием используют в пастах такие компоненты, как монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция, то есть в основном производные фтора и кальция.

Но с фтором надо быть острожными, его содержание в пасте не должно быть слишком высоким. Оптимальное количество фтора – 150 мг на 100 г пасты для взрослых и 50 мг на 100 г пасты для детей, ведь соединения фтора в больших дозах могут быть вредны для здоровья. Вообще фтор в зубных пастах стали использовать с того самого времени, как американские стоматологи в 40-е годы прошлого века обнаружили удивительные свойства фтора заживлять зубную эмаль. С тех пор кариес был связан с недостатком фтора как микроэлемента, и именно поэтому в пасту стали добавлять соединения фтора.

Но есть такая категория людей, которым противопоказан фтор в пастах, а кальций необходим. Это легко определить по внешнему виду зубов: они темноватые, с белоснежными меловыми «штришками», расположенными вдоль зуба, а в более серьезных случаях – с меловыми пятнышками. К сожалению, если у ребенка молочные зубки сменились на постоянные именно такого типа, их внешний вид невозможно скорректировать, нужно уделить внимание выбору (с помощью врача) паст и полосканий с высоким содержанием кальция. Чтобы избежать этого, ребенку с самого раннего возраста необходимо включать в рацион как можно больше молочных продуктов, особенно, сыра и творога, а также следить за химическим составом питьевой воды.

Еще одна категория людей, которой следует воздержаться от использования фторированной пасты, – это жители районов с переизбытком фтора в питьевой воде. Поэтому полюбопытствуйте, какая вода в вашем городе.

Так или иначе, если выбирать пасты с кальцием, то самое лучшее и активное его соединение на сегодня – это глицерофосфат кальция, а не карбонад. А если со фтором – то аминофторид, а не монофторфосфат или фторид натрия. Карбонад кальция нерастворим и по этой причине никак не может способствовать минерализации зубов, а монофторфосфат, как и фторид натрия, образуют слишком непрочный защитный слой, который легко смывается через короткое время.

 Детские зубные пасты

Не стоит относиться легкомысленно к выбору детской зубной пасты. Она должна отвечать нескольким строгим требованиям. Во-первых, содержать щадящие очищающие компоненты, например, диоксид кремния или дикальцийфосфат. Во-вторых, иметь индекс RDA не выше 50-ти. В-третьих, каждая паста содержит определенную долю фтора, соответствующую определенному возрасту. Многие детские стоматологи вообще не рекомендуют до 3 лет использовать пасту с фтором, а после 3-х лет содержание фтора в детской пасте не должно превышать 0,025%, и именно из-за опасности переизбытка фтора, о котором мы писали выше. Наконец, по своему составу детская паста должна быть максимально безопасна, учитывая то, что дети частенько любят ее глотать.