Зачем нужна диспансеризация?
Диспансеризация — один из видов обследования здоровья населения.
Цель диспансеризации — профилактика заболеваний, выявление предрасположенности к заболеваниям (в том, числе и наследственным) ранняя диагностика болезней.
Особенно возрастает ее роль в связи с национальным проектом «Здоровье».
Диспансеризация создает возможность обнаружить заболевания на ранней стадии его развития, что служит предпосылкой успешного лечения.
Термин «диспансеризация» не новый. Он был предложен еще в начале 19 века и происходит от французского «избавлять», «освобождать» Первоначально диспансеризация понималась как принцип учета и наблюдения за группой людей с различными заболеваниями или коллективами здоровых людей, затем смысл его расширился.
После развала СССР диспансеризацией никто не занимался, и здоровье стало личной заботой каждого человека. За этот период изменился облик человека, его образ мыслей, характер поведения.
Современный человек стремится к достижению определенного статуса, независимости и успеху. И в этой гонке у него не остается времени заниматься собственным здоровьем. И обращаются наши граждане к врачу, когда заболевание требует принятия экстренных мер.
Сегодня необходимы меры по организации жизни и деятельности человека в современных условиях, основанные на строго научном подходе, с учетом того, что каждый человек имеет от рождения физиологические механизмы устойчивости к действию неблагоприятных факторов.
Перед медициной ставится задача – сохранить здоровье человека в условиях нарастающего темпа жизни, неизбежных перегрузок и многих других вредных факторов. Этого можно достичь, только контролируя состояние людей в процессе обычной жизни. Так что, ходить к врачу в целях профилактики – надо!
При диспансеризации в случае выявления, каких-либо тревожных, выходящих за пределы нормы показателей, обследование осуществляется с привлечением узких специалистов и лабораторных исследований
Использование санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мер создает возможность применять метод диспансеризации при оздоровлении коллективов и предупреждения заболеваний у отдельных людей.
Современная медицина достигла такого уровня, когда она успешно борется со многими заболеваниями. Нужно всегда помнить, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Даже, болезни, выявленные на ранних стадиях – излечимы. Всем нам нужно выставлять заслон болезням как можно раньше – до их появления.
Даже если у человека нет жалоб, проверять здоровье все равно необходимо. Именно профилактическая направленность сможет обеспечить успехи в борьбе с болезнями.
Выберите пару дней своего отпуска, например, и потратьте или время на обход врачей в районной поликлинике, или деньги на платное обследование в диагностическом центре – не поскупитесь. Не уклоняйтесь от диспансеризации, на которую приглашают ведомственные поликлиники, обращайте внимание на объявления о том, где в вашем районе можно бесплатно сделать флюорограмму, прививки.
Что нужно предоставить иногородним при обращении за медпомощью?
Обязательно иметь при себе паспорт (копию) и медицинкий страховой полис (копию).
Куда обращаться в случае отказа в медпомощи?
Если Вам отказали в оказании медицинской помощи или, по Вашему мнению, оказали медицинскую помощь ненадлежащего качества, Вы можете обратиться:
- к главному врачу учреждения здравоохранения, заместителю главного врача;
- в страховую медицинскую организацию,которая осуществляет Ваше страхование;
- в орган управления здравоохранением города, района, субъекта Российской Федерации;
- в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Ульяновской области;
- в прокуратуру.
Как выбрать безопасную диету?
Люблю я ма-ка-ро-ны,
хоть говорят,
они меня погубят!
Из хита 60-х. .
А теперь давайте отвлечемся на время от оздоровительной физкультуры и поговорим о питании. Первое, и, отмечу, абсолютно правильное, желание каждого человека, здоровье которого начало ухудшаться – «сесть на диету». Мотивы у всех одни: улучшить самочувствие, внешний вид, каким-то образом ускорить выздоровление. Если болезнь достаточно серьезна, то диету, как правило, назначает врач.
Ну, а если вы имеете набор обычных для нашего времени недугов или просто хотите нормализовать свой вес, вам придется выбрать оздоравливающее питание самому. Мы попытались выяснить, чем руководствуются люди при выборе диеты. В своем фитнес-клубе мы предложили занимающимся на выбор десяток популярных диет .
Девушки в возрасте от 17 до 22 лет с большим интересом изучали «Диету для манекенщиц», женщины 25 — 35 лет, руководствуясь принципом дешевизны, выбирали кефирные и молочные диеты. Мужчин от 25 до 45 явно тянуло на экзотику, они сочли, что им необходимы диеты по методу Моньтиньяка, японская диета, диета Баннинга. Люди среднего и старшего возраста больше думают о здоровье, поэтому тяготели к диетам с громким названиями «очищающие и освежающие». Более детальный анализ показал следующее: две девушки с нарушением функции щитовидной железы и процентом жира патологически ниже нормы, выбрали диеты, в которых количество калорий было ниже их физиологического минимума,
Несколько мужчин с нарушением функции почек выбрали диеты с огромным количеством белка, которое их, и без того несчастные, почки просто не в состоянии утилизовать. Люди с проблемами в пищеварении собирались в течении двух-трех недель питаться сырыми или вареными овощами, не подозревая, на какие муки они себя обрекают. Многие люди с лишним весом и высоким уровнем холестерина в крови остановили свой выбор на диетах с низким содержанием углеводов и большим количеством жира.
Как же избежать подобных ошибок и выбрать диету, которая, как минимум, не навредит вашему здоровью?
Мы не будем уподобляться популярным женским журналам и давать обтекаемых советов, наподобие: «большую часть в вашем питании должны составлять злаки и свежие овощи», а обратимся к цифрам, они, как известно, вещь упрямая.
И прежде чем начать разговор, давайте решим, от чего, собственно, мы хотим избавиться? Просто от лишних килограммов или от излишков жира? Ведь потеря лишних килограммов может означать и потерю жира, и потерю мышечной массы, и потерю воды, и уменьшение массы костей за счет их истончения (остеопороза) и т.д. и т.п. Когда коллега по работе, радостно демонстрируя впалые щеки и спадающие брюки, рассказывает, что при помощи диеты он сбросил 5 кг, задумайтесь! Пять килограмм чего??? Ведь не вызывает сомнения, что расстаться мы хотим именно с лишним жиром, а не с драгоценными остатками мышечной массы.
Поэтому перед выбором рациона питания, неплохо выяснить, сколько килограмм лишнего жира вы носите на себе, а потом тщательно следить, чтобы выбранная вами диета уменьшала именно этот показатель.
Есть несколько способов.
Дешевый но не очень точный:
Измерить складки жира в на определенных участках и по таблицам определить, каков процент жира в вашем теле. Недостаток метода в неточности измерения этих складок, так как штангенциркуль, которым Вы для этих целей скорей всего воспользуетесь, не совсем удобен, а защипывать себя просто пальцами — на редкость неточный способ измерения.
Сложный, и тоже не очень точный:
Взвесить себя, любимого в воде (на специальных весах, естественно). Жир, в отличие от других тканей, легче воды, поэтому в воде он ничего не весит и весы покажут вес ваших костей и мышц. Точность метода зависит от того, насколько хорошо вы выдохнули из легких воздух. Кроме того, на точность метода может влиять также наличие газов в кишечнике (при дисбактериозе, после употребления большого количества грубой клетчатки).
Дорогой и очень точный:
Сейчас продается немало приборов, определяющие процент жира методом измерения биоэлектрического сопротивления тела. Жир имеет нулевую проводимость, и чем его больше, тем больше будет сопротивление вашего тела. Использование этих приборов очень удобно, надо только помнить, что показания будут искаженными при измерении сразу после еды, при повышенной влажности ладоней или других участков кожи, соприкасающихся с датчиками, при несоблюдении инструкции по правилам измерения.
Измерив тем или иным способом процент жира в своем организме , сравните его с нормой: Для женщин этот процент должен составлять 18-22% , для мужчин 12-17% (учтите, что слишком низкий процент жира (как и слишком высокий) — вещь абсолютно не нормальная, например, при заниженном проценте жира у женщин возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка). Зная свой процент жира и вспомнив курс начальной школы, нетрудно посчитать, какой у вас идеальный вес и сколько килограмм лишнего жира вы имеете.
Итак, первое, на что надо обратить внимание, анализируя понравившуюся диету, это количество калорий в предложенных продуктах. Все прекрасно понимают, что их должно быть мало, а насколько мало? 1000? 1500? 800?? Чем меньше, тем лучше, или есть какой-то предел? Оказывается, этот предел для всех индивидуален, и, зная процент жира в своем организме, его несложно определить (алгоритм определения жировой прослойки, расчета идеального веса, количества калорий для поддержания основного обмена и других параметров, а также ссылки на сайты, где можно найти онлайновые счетчики калорий и питательных веществ, будут опубликованы в специальном выпуске, который выйдет в ближайшее время).
Даже если мы с вами абсолютно неподвижны, жизненно важные процессы в нашем организме не останавливаются. У нас бьется сердце. Работает дыхательная и выделительная системы, кости и мышцы постоянно требуют питательных веществ, у нас растут волосы и ногти, обновляются кожные покровы, для всего этого нужно определенное количество калорий. В физиологии их называют «калории, требующиеся для обеспечения основного обмена». А теперь давайте подумаем - что же произойдет, если организм получит их меньше этого количества. Вы думаете, он начнет использовать собственные запасы жира?? Как бы не так…
Такое снижение калорийности ситуация для него не тривиальная, это почти военное положение, а на войне, как говорится, все средства хороши. Во-первых, он попытается сократить имеющуюся мышечную массу, элементарно начнет поедать сам себя. И в скудный список продуктов для диеты с подобной калорийностью, можете смело добавить, например, 3 г собственного миокарда.
Думаю, ощущать себя доктором Ганнибалом Лектором не всем приятно. Ну, и во-вторых, обделенный организм отомстит вам, вырастив ломкие волосы и ногти, изменив тонус кожи, замедлив процессы пищеварения и выделения. И самое неприятное, даже если спустя месяц вы одумаетесь, обиженный организм далеко не сразу вернется к своему обычному состоянию, еще долго он будет работать в пониженном режиме, увеличивая жировую прослойку на случай следующего подобного стресса.
Следующее, что нужно проанализировать в выбранном рационе, это количество в нем основных питательных веществ, то есть белков, углеводов, жиров.
Проследите, чтобы количество белка в диете не опускалось ниже 20-30 г в сутки, так как недостаточное поступление белков будет сопровождаться усиленным распадом белков собственной ткани. В первую очередь, вы рискуете оставить без белка сыворотку крови, что может привести к гипопротеинемии (если кто-то не знает что это такое, пусть пугается самого слова). Гипопротенемия провоцирует переход жидкости из крови в ткань, вызывая голодные отеки. Потом расходуются белки печени, скелетных мышц и кожи, и последними сдаются белки сердечной мышцы и головного мозга. У любителей подобных диет часто наблюдаются заболевания печени, снижается иммунитет и работоспособность, не говоря уже о ухудшении внешнего вида.
По-человечески понятно желание сократить количество жира в диете, но все-таки 10-30 г жира в день нужно съедать обязательно, так как жир нужен для нормального протекания обменных процессов в организме. Он так же необходим для усваивания углеводов. Доктор медицины, паталогоанатом Т.Бассер считает, что диета с крайне низким содержанием жира может явиться причиной неожиданной смерти, которая иногда наблюдается среди некоторых прекрасно подготовленных спортсменов. У них в истории болезни не было никаких аномалий или наследственной предрасположенности к летальному исходу. Скорее всего, смерть была вызвана нарушением метаболического баланса из-за недостатка жирных кислот, что в свою очередь нарушило общую систему кровообращения.
И еще один важный показатель, количество углеводов. Оно должно быть выше 80г в сутки . Более низкие значения могут вызывать явления гипогликемии (если опять кто-то не понял о чем речь, отнеситесь к этому так же как к гипопротеинемии 
), проявляющиеся обмороками, в более легких случаях — головокружением, слабостью, мышечной слабостью. Кроме того, недостаток углеводов в пище проявляется быстрой утомляемостью, снижением настроения, вплоть до развития депрессивных и невротических состояний, повышенным распадом белка, и, в первую очередь, мобильных белков, отвечающих, в частности, за формирование и поддержание иммунитета. А с работы вас попросту выгонят — работник из вас будет никудышный, водительские права у вас тут же отнимут — скорость реакций и внимание будут практически на нуле, да и сил спорить с ГИБДД у вас не останется.
У-ф-ф-ф! На этом, думаем, наш «диетический ужастик» можно и закончить.
И в заключение, хотелось бы отметить, что существуют специальные лечебные диеты в которых количество определенных питательных веществ ниже физиологического минимума. Курс подобного питания проводят в спец. клиниках под контролем врачей и мощной фармакологической поддержкой.
Надеемся, что прочитав последние выпуски рассылки вы поняли, что для выбора правильного рациона питания требуются крепкие нервы и недюжинные математические способности. И вы смогли, наконец, рассчитать, какое количество питательных веществ требуется для Вашего сносного существования. Теперь можно переходить к следующему этапу — выбору диеты не просто безвредной, но максимально полезной вашему здоровью. Думаем, все согласны с тем, что для уменьшения веса требуется создать некоторый дефицит калорий. Создавать его можно по-разному..
Способ первый (любителям поесть абсолютно чуждый). Считается, что самым безопасным является снижение веса на 300-500 г в неделю. Для этого, калорийность вашей диеты должна быть на 500-600 ккал меньше требуемого значения (в долгих муках рассчитанного вами ранее). Например, если ваше нормативное значение 2000 ккал, то диету вы должны выбрать с калорийностью 1400-1500 ккал. Да… немного.. Вот в этом и есть основной недостаток этого способа — любые серьезные ограничения вообще, а в питании особенно, человеческая психика воспринимает негативно. И поедать морковку за обедом, когда сослуживцы давятся картошкой с мясом, Вам может понравиться, мягко говоря, не очень. Вот поэтому существует
Способ второй (любителям сидячего образа жизни тоже абсолютно чуждый). Можно увеличить расход калорий, добавляя какую-нибудь физическую нагрузку. Час аэробики средней интенсивности увеличивает потребление на 300-400 ккал. И вы, чтобы создать все тот же дефицит в 500 ккал, уже можете выбрать диету с калорийностью не 1500, а 1800 ккал. Согласитесь, уже лучше. Но следует помнить (ведь среди наших подписчиков есть и профессиональные спортсмены), что количество килокалорий, расходуемых на физкультуру, не должно превышать 6000 в неделю, иначе для поддержания такого высокого уровня метаболизма потребуется фармакологическая поддержка. Вот тут встает вопрос о приеме карнитина, креатина и др. добавок.
Способ третий (людям умным и мало-мальски медицински образованным опять же абсолютно чуждый). Есть возможность увеличить скорость биохимических процессов в организме, повысив таким образом количество калорий, расходуемых на основной обмен. С этой целью можно, скажем, помолодеть, подобно сказочному Иванушке-дурачку, лет эдак на 10. И ничего смешного. В найденном в Интернете глобальном труде «Фундаментальные процессы старения» размещен список мероприятий, якобы позволяющий сделать это. Можно нарастить мышечную массу при помощи специальных анаболических тренировок и соответствующей терапии, правда, избыток мышечной массы (равно как и ее недостаток) оказывает отрицательное влияние на здоровье в целом. Можно применять различные БАДы, которые, если судить по их красивым этикеткам и зазывной рекламе, чего только не стимулируют — от работы кишечника до потенции. Можно повысить основной обмен «с помощью» курения, алкоголя, психотропных стимуляторов, разнообразных стрессов или вызывая у себя понос, рвоту (как ни странно, но встречаются и такие рекомендации). К счастью, существует и
Способ четвертый (любителям крайностей абсолютно чуждый). Выбрать диету калорийностью на 200-300 ккал ниже расчетного значения, добавить две-три фитнес-тренировки в неделю, что позволит увеличить расход калорий на 100-200 ккал в день, при недостатке мышечной массы попытаться ее разумно увеличить, что даст еще 50-100 ккал дополнительного расхода в день, при наличии хронических заболеваний проконсультироваться с врачом, пройти курс лечения, выбрать подходящий именно Вам поливитаминный комплекс или БАД, — это позволит Вам разогнать основной обмен еще на 50-100 ккал. Вот такими простыми, без экстрима методами мы и создали необходимый нам дефицит в 500-600 ккал, позволяющий избавляться от 300-500 г жира в неделю.
О том, как распределить расчетные 1500-1900 ккал по жирам, белкам, углеводам, а также о том, какую выбрать диету — белковую, углеводную и многом другом — в последующих выпусках нашей рассылки, посвященных питанию. А в следующем выпуске рассылки мы коснемся проблем силовых тренировок и бодибилдинга.
Для чего проводится флюорография?
Раз в год участковый врач направляет каждого своего пациента на флюорографическое обследование. И поверьте, делается это не для «галочки». Почему же необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование?
Многие тяжелые, смертельно опасные болезни, в том числе раке легких и туберкулёз, длительное время могут протекать скрытно, без видимых изменений самочувствия больного. Часто кашель, одышка, повышение температуры, снижение веса, общая слабость проявляются в запущенной, а порой неизлечимой стадии заболевания. И только регулярные прохождения флюорографического обследования позволяют выявить болезнь своевременно, на ранних стадиях. Это позволит полностью излечить заболевание, вернуть здоровье, а с ним и привычные режим и стиль жизни.
Необходимо знать, что ранние формы туберкулёза легких не заразны для окружающих, а запущенные, хронические процессы, как правило, сопровождаются массивным выделением микробов туберкулёза. Именно эти больные заражают окружающих, особенно тех людей, которые находятся в непосредственном контакте с больными (родственники, соседи, коллеги по работе). Таким образом, в регулярном флюорографическом обследовании себя и своих близких должен быть заинтересован каждый из нас.
Сегодня, учитывая неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу в Ульяновской области, каждому необходимо раз в год пройти флюорографическое обследование. Тем лицам, которые находятся в контакте с больными открытой (иными словами заразной) формой туберкулёза, флюорографическое обследование необходимо проходить один раз в полгода.
Флюорографическое обследование абсолютно безопасно и не может никак повлиять на самочувствие человека. Пройти флюорографию можно по месту жительства в поликлиниках, в которых в основном проводится современная цифровая малодозовая флюорография. Эта уникальная методика позволила не только снизить дозу облучения пациента более чем в 5-8 раз, но и получить качественное изображение на экране монитора компьютера, которое может быть воспроизведено на бумаге с помощью лазерного принтера, а также может архивироваться на носителях и хранится многие годы.
При наличии паспорта и страхового полиса это обследование делается бесплатно. При этом необходимо помнить, что своевременно пройденное флюорографическое обследование – залог раннего выявления туберкулёза, и в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
Что такое микроспория?
Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как «стригущий лишай», что обусловлено особенностями его проявления.
Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.
Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.
Микроспория гладкой кожи
В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.
Микроспория волосистой части головы
Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.
При лечении микроспории гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты.
Профилактика микроспории
Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный стационар. Вещи, принадлежащие больному микроспорией, подлежат дезинфекции. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое.
Что такое меланома?
Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.
Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).
В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).
Чем опасна меланома?
Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.
Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).
Главные признаки, отличающие меланому это:
1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.
2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.
3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.
Дополнительные признаки диагностики меланомы это:
• Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
• Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
• Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.
В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).
При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.
Как защитить себя от меланомы?
Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:
• Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы.
• Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.
• Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.
• Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.
• Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.
• Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.
Меланома и другие виды рака кожи
Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.
Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.
Лечение меланомы и других видов рака кожи
Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.
В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией.
Что такое маммография?
В настоящий момент маммографическое исследование является самым лучшим скрининговым методом раннего выявления рака молочной железы у женщин в возрасте от 40 лет и старше.
Этот метод диагностики помогает выявить признаки ракового заболевания у женщин на ранней стадии, еще до возникновения очевидных признаков болезни.
Маммография — рентгеновское обследование молочных желез проводится раз в два года. Если в результате этого обследования не было выявлено никаких отклонений, то последующую маммографию следует проводить через два года. Если на рентгеновских снимках выявлены изменения, назначается дальнейшее обследование для исключения рака молочной железы. Если в промежутках между двумя маммографическими обследованиями, у Вас появились жалобы или определенные изменения в области груди, обращайтесь к врачу онкологу. К таким изменениям относятся:
- прощупываемые узлы;
- углубления или уплотнения под кожей;
- заметная внешне деформация;
- изменения кожи или втягивание соска;
- кровоточащий сосок или какие либо выделения из соска.
Что ожидает Вас на маммографическом обследовании?
Обследование длится лишь несколько минут. Каждую грудь кладут между двумя пластинами из плексигласа и на короткое время зажимают между ними. Это может вызвать неприятные, иногда даже болезненные ощущения. Однако сдавливание необходимо, потому что только в этом случае могут быть сделаны качественные снимки, а облучение сведено до минимума. Для каждой груди делается по два рентгеновских снимка.
В течение двух рабочих дней с момента проведения маммографии результаты обследования передаются направившему Вас на обследование врачу, который сообщит Вам о них при повторном посещении.
Что такое ВИЧ и СПИД?
СПИД — это аббревиатура, которая расшифровывается следующим образом: Синдром Приобретенного Иммунодефицита.
Синдром — это ряд признаков и симптомов, отличающих отдельные заболевания и состояния.
Приобретенный — т.е. не врожденный, а полученный в течение жизни (хотя, можно сказать, что в некоторых случаях иммунодефицит может быть врожденным — в случае передачи ВИЧ-инфекции от ВИЧ-положительной матери ее ребенку во время беременности или родов).
Иммуно-, иммунный — относящийся к иммунной системе человека, той, которая обеспечивает нашу защиту от различных болезнетворных бактерий и вирусов.
Дефицит — недостаток чего-либо.
К развитию СПИДа приводит заражение человека ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ — Вирус Иммунодефицита Человека (мельчайший микроорганизм, вызывающий у человека иммунодефицит).
Иммунодефицит — состояние организма, когда защитная (иммунная) система разрушена настолько, что не в состоянии бороться с любыми, даже самыми безобидными заболеваниями.
ВИЧ, как и другие вирусы, очень мал — слишком мал, чтобы его можно было разглядеть в обычный микроскоп.
Действие вируса иммунодефицита в общих словах можно описать следующим образом. При попадании в организм человека, ВИЧ поражает иммунную систему, уничтожает специальные клетки, функцией которых является защита организма от инфекций, уничтожение опасных микробов. Разрушая иммунную систему, ВИЧ делает нас неспособными противостоять не только внешним инфекциям, но и «инфекционным агентам» (бактериям, грибкам и т.д.), которые при здоровой иммунной системе существуют в нашем организме и не вызывают заболеваний.
Как и другие вирусы, ВИЧ может размножаться только внутри клеток хозяина — инфицированного человека. ВИЧ способен жить вне организма в течение довольно короткого периода времени, продолжительность которого зависит от таких факторов, как температура и наличие жидкости в среде, окружающей вирус. Вирус чувствителен к нагреванию и погибает при 56 градусах по Цельсию.
Могут ли обратиться в поликлинику для получения бесплатной медицинской помощи граждане России, прописанные в других городах?
Да, могут. Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) действует на всей территории Российской Федерации.
Могу ли я «прикрепиться» на обслуживание к вашей больнице , если я зарегистрирован в другом районе области?
Для того чтобы «прикрепиться» на обслуживание к нашей поликлинике необходимо заполнить бланк заявления на имя главного врача, далее обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам медицинский полис сделать отметку в страховом медицинском полисе (или заменить полис ОМС) о медицинском учреждении в котором Вы желаете получать медицинскую помощь. Для замены полиса ОМС работающим гражданам следует обращаться к работодателю, неработающим гражданам — непосредственно в страховую компанию.
Где можно оформить страховой полис?
Для оформления страхового полиса ОМС работающим гражданам следует обращаться к работодателю. Для неработающих граждан и детей для оформления страхового полиса необходимо обратится в страховую компанию .В р.п.Чердаклы пункт выдачи полисов находится по адресу ул.Советская дом 43 Часы работы пункта выдачи полисов ОМС ежедневно с 8:00 до 16:00 , перерыв на обед с 13:00 до 14:00
Могу ли я хранить дома мою амбулаторную карту?
Нет. Медицинская амбулаторная карта должна храниться в медицинской регистратуре лечебного учреждения, т.к. является документом лечебно-профилактического учреждения (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и Социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255)
По вашему требованию (письменному заявлению) вам может быть выдана выписка или ксерокопия амбулаторной медицинской карты.
Что надо оформить для получения санаторно-курортным путевки?
Согласно приказа МЗ и СР РФ от 22.11.04г. № 256 в ред. от 24.12.2007г. «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»
- раздел I п.1.2. – медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляет лечащий врач и врачебная комиссия ЛПУ по месту жительства.
- п. 1.5. – при наличии медицинских показаний и отсутствия противопоказаний для санаторно–курортного лечения, больному выдается справка для получения путевки (ф. № 070/у 04) с рекомендацией санаторно-курортного лечения. Срок действия справки 6 месяцев.
Что такое ИПР?
ИПР — индивидуальная программа реабилитации, которая оформляется Бюро МСЭК и выдается на руки пациенту В ней определяются мероприятия по реабилитации (санаторно-курортное лечение, средства медицинского ухода, личной гигиены, технической реабилитации).
Как мне «лечь в больницу»?
Госпитализация может осуществляться в экстренном и плановом порядке. При наличие показаний к экстренной госпитализации, госпитализация осуществляется в кратчайшие сроки, по согласованию с бюро госпитализации (из поликлиники или при вызове врача на дом), доставка пациента в стационар осуществляется силами отделения скорой медицинской помощи поликлиники или санитарным транспортом.
Направление на плановую госпитализацию выдается лечащим врачом, при наличии показаний. Дата госпитализации в этом случае определяется стационаром (отборочной комиссией).
Кто имеет право на внеочередное обслуживание в поликлинике?
Правом на внеочередное медицинское обслуживание имеют:
- Герои Советского Союза;
- участники Великой отечественной войны (УВОВ);
- ветераны и инвалиды Великой отечественной войны;
- блокадники (ЖБЛ);
- узники фашистских концлагерей;
- лица, подвергшиеся радиационному облучению (ЧАЭС, «Маяк», Семипалатинск»);
- участники боевых действий (участников войны в Афганистане и пр.)
- пациенты с инсулинозависимым сахарным диабетом.
Могу ли я отказаться от лечения или госпитализации?
В соответствии со ст. 33 «Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья» «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения. При отказе от медицинского вмешательства Гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником».
Как получить медицинскую справку на право управления транспортным средством?
«Медицинское освидетельствование
на право управления транспортным средством»
Общие положения
Правила и порядок выдачи медицинских заключений по результатам освидетельствования граждан для получения допуска на право управления транспортным средством отражены в приказе Министерства здравоохранения СССЗ от 29.09.1989 № 555(редакция от 14.03.1996) «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств», приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.09.2010 г № 813н «Об утверждении единого образца медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами» .
Порядок предоставления
Установлен следующий порядок медицинского освидетельствования граждан для получения допуска на право управления транспортным средством:
1. медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина оформляется по единому образцу медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами
2. в освидетельствовании принимают участие врач-терапевт, психиатр, нарколог, окулист; хирург, невропатолог, отоларинголог, гинеколог (для женщин)
3. срок переосвидетельствования от 6 месяцев до 3 лет. Срок действия справки определяет председатель врачебной комиссии.
Заключение утверждается врачебной комиссией медицинского учреждения и скрепляется печатью.
Медицинское освидетельствование проводится при плановом обращении пациента.
Услуга оказывается на платной основе согласно утвержденного Советом депутатов МО «Чердаклинский район» прейскуранта.
Услуга оказывается гражданам, проживающим на территории р.п.Чердаклы и Чердаклинского района.
Иногородним гражданам данный вид услуги не предоставляется!
При утере справки дубликат не выдается!
Перечень оснований для отказа в предоставлении услуги
Имеются следующие основания для отказа в выдаче гражданину «Медицинского заключения по результатам освидетельствования гражданина для получения допуска на право управления транспортным средством»:
1. отказ гражданина от необходимого обследования;
2. при наличии затяжных и хронических психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
3. больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией;
в) имеющим остроту зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом; или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом;
г) при наличии других оснований предусмотренных согласно категории транспортного средства, предусмотренных Приказом Министерства здравоохранения СССЗ от 29.09.1989 № 555(редакция от 14.03.1996) «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».
Контактные телефоны:
- Главный врач Ирина Викторовна Барбашина 2-13-38
- Заместитель главного врача по лечебной работе Хасанова Луиза Рашадовна 2-11-68
- Заведующая поликлиникой Климова Юлия Викторовна 2-42-68
График работы врачебной комиссии:
Вторник, четверг, пятница
С 14-00 до 15-00 часов
Перечень необходимых для получения услуги документов
- Паспорт,
- военный билет,
- амбулаторная карта,
- фотография 3х4
-бланк единого образца медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами» .
Стоимость осмотра для женщин 375-00 руб.
Стоимость осмотра для мужчин 338-00 руб.
Как получить медицинскую справку для получения оружия ?
«Медицинское освидетельствование на право владения оружием»
Общие положения
Медицинские противопоказания при выдаче лицензии на приобретение оружия регламентированы в соответствии с Федеральным законом от 13.12.1996 №150-ФЗ «Об оружии», постановлением Правительства Российской Федерации от 21.07.1998 №814 «О мерах по регулированию оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации».
Правила и порядок выдачи медицинских заключений по результатам освидетельствования граждан для получения лицензии на приобретение оружия отражены в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.09.2000 №344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия», в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.02.2001 № 23 «О внесении изменений в приказ Минздравмедпрома России от 14.03.1996 №90″.
Порядок предоставления
Установлен следующий порядок медицинского освидетельствования граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия:
1. медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина для получения лицензии на приобретение оружия оформляется по утвержденной форме (№046-1);
2. в освидетельствовании принимают участие врач-терапевт, психиатр, нарколог, окулист;
3. для лиц занимающихся охранной деятельностью необходимо функциональное исследование сердца (ЭКГ);
4. срок переосвидетельствования для лиц, занимающихся охранной деятельностью один раз в год.
Заключение утверждается врачебной комиссией медицинского учреждения и скрепляется печатью.
Медицинское освидетельствование проводится при плановом обращении пациента. Услуга оказывается на платной основе согласно утвержденного Советом депутатов МО «Чердаклинский район» прейскуранта.
Услуга оказывается гражданам, проживающим на территории р.п.Чердаклы и Чердаклинского района.
Иногородним гражданам данный вид услуги не предоставляется!
При утере справки дубликат не выдается!
Перечень оснований для отказа в предоставлении услуги
Имеются следующие основания для отказа в выдаче гражданину «Медицинского заключения по результатам освидетельствования гражданина для получения лицензии на приобретение оружия»:
1. отказ гражданина от необходимого обследования;
2. наличие медицинских противопоказаний: в соответствии в пунктом 24 постановления правительства РФ от 21.07.1998 №814 «О мерах по регулированию оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему, на территории РФ» лицензия на приобретение оружия не выдаются гражданам РФ:
а) при наличии затяжных и хронических психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
б) больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией;
в) имеющим остроту зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом; или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом;
г) при наличии других оснований предусмотренных ФЗ «Об оружии».
Вопросы о выдаче справки гражданам РФ, страдающим эпилепсией или выраженными формами пограничных психических расстройств, рассматриваются в индивидуальном порядке Министерством здравоохранения РФ и Министерством внутренних дел РФ
Контактные телефоны:
- Главный врач Ирина Викторовна Барбашина 2-13-38
- Заместитель главного врача по лечебной работе Хасанова Луиза Рашадовна 2-11-68
- Заведующая поликлиникой Климова Юлия Викторовна 2-42-68
График работы врачебной комиссии:
Вторник, четверг, пятница
С 14-00 до 15-00 часов
Перечень необходимых для получения услуги документов
- Паспорт,
- военный билет,
- амбулаторная карта,
- Бланк медицинского заключения №046-1 является защищенной от подделок полиграфической продукции (уровень защиты «В»).
Стоимость осмотра для мужчин и женщин 224-00 руб.
Кто может получать льготные лекарства ?
Льготные лекарства
Информация
о порядке предоставления гражданам пакета социальных услуг.
Обеспечение необходимыми лекарственными средствами ОНЛС –часть государственной социальной помощи , предоставляемой в виде набора социальных услуг.
Предоставление набора социальных услуг осуществляется по месту жительства гражданина, с даты установления ему ежемесячной денежной выплаты (ст.6.3 п.1)
Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:
По статье 6.1.:
1) инвалиды войны
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий
4) военнослужащие, проходившие военную службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны8) инвалиды;
9) дети-инвалиды.
Набор социальных услуг ст.6.2. ФЗ-178
Набор социальных услуг включаются следующие социальные услуги
п.1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
1.1) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний;
п.2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год.
В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел право на получение социальных услуг периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.
В случае, если гражданин в течение календарного года утратил право на получение социальных услуг периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.
3. Гражданин, имеющий право на получение социальных услуг может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату.
Гражданин, подавший заявление до 1 октября 2010 года об отказе от получения социальных услуг либо о возобновлении получения социальных услуг, может подать заявление до 1 апреля 2011 года о возобновлении предоставления одной или двух одновременно из социальных услуг, или заявление об отказе от получения одной или двух одновременно из указанных социальных услуг. Поданное заявление действует с 1-го числа месяца, следующего за месяцем его подачи (Федеральный закон от 08.12.2010 N 345-ФЗ).
Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона, и отказ от получения двух любых социальных услуг.
Гражданин может до 1 октября текущего года подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).
Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.
Обеспечение отдельных категорий населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется через аптечные пункты при амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства.
Вопросы о правильности выписки рецептов и обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей в аптечных пунктах бесплатно Вы можете задать по телефону 2-42-68
Уполномоченные фармацевтические организации, участвовавшие в системе дополнительного лекарственного обеспечения в р.п Чердаклы и Чердаклинском районе:
ООО «УльяновскФарм»
ОАО «УльяновксФармация»
Пункты отпуска лекарственных средств расположены по адресу:
Аптечный пункт ООО «Ульяновск-Фарм» р.п.Чердаклы , ул.Врача Попова д.1 (здание стационара ,1 этаж) тел: 2-43-43
Аптечный пункт ООО «УльяновскФармация» р.п.Чердаклы , ул.Врача Попова д.1 (здание стационара ,бывшая аптека № 137 ) тел: 2-27-71
Аптечный пункт ООО «УльяновскФармация» р.п.Чердаклы , ул.Врача Попова д.1 (здание поликлиники, холл).
Перечень лекарственных средств, в том числе перечень лекарственных средств, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.».
