Чердаклинская Центральная Районная Больница

Питание и режим кормящей женщины

Пища женщины, кормящей своего ребенка, должна быть полноценной в отношении количества и качества пищевых веществ, содержать достаточное количество минеральных солей и витаминов. Калорийность суточного рациона должна быть повышена на 700-2000 ккал, так как мать расходует дополнительно питательные вещества на образование молока. Давая ребенку ежедневно около одного литра грудного молока, она должна соответствующим питанием компенсировать этот расход. Содержание белка в пищевом рационе должно быть повышено до 40 г и составлять приблизительно 110–120 г. Увеличивается и суточная потребность в жире до 120 г, углеводах (до 500–550 г). Односторонне, качественно неполноценное питание сказывается на составе молока, а значит, на развитии ребенка. Однако и переедание вредно влияет на выделение молока. Как правило, кормящая мать должна получать смешанную пищу, в которой содержится достаточно овощей и фруктов. Обязательной составной частью рациона кормящей матери должны быть молоко и кисломолочные продукты. Они являются основными поставщиками солей кальция и фосфора и их нужно выпивать один литр в день, а также съедать 100 г творожного сыра. Обязательно нужно употреблять мясо, рыбу, яйца. Можно включать в меню колбасы и сельдь, однако злоупотреблять ими не следует.

Овощи и особенно фрукты полагается получать ежедневно в таком же количестве, как во время беременности, причем самые разнообразные. Если не отмечается склонности к полноте, кормящая мать должна увеличить в своем меню количество грубых каш, мучных блюд и хлебных изделий.

Что касается выбора блюд, то необходимо обеспечить необходимое разнообразие, ограничивая лишь количество бобовых и свежего ржаного хлеба, которые вызывают вздутие кишечника. Небольшое количество приправ, таких, как горчица, хрен, невредны. Необходимо использовать витаминные препараты, особенно аскорбиновой кислоты.

При кормлении нужно помнить, что некоторые вещества могут свободно переходить в молоко. Недопустимы спиртные напитки, так алкоголь переходит в молоко и может вызвать тяжелые отравления ребенка. Если употреблять сильно пахучие и пряные вещества – лук, чеснок и другие, молоко может приобрести неприятный запах и вкус. В молоко могут переходить и многие медикаменты, слабительные и др. Кормящим женщинам нельзя курить – это опасно для здоровья ребенка. Не нужно пить больше, чем этого хочется, это не ведет к увеличению выделения молока.

google_protectAndRun(«ads_core.google_render_ad», google_handleError, google_render_ad); Кормящая женщина должна соблюдать режим дня, который необходимо построить с учетом достаточного количества сна. Мать должна быть регулярно на воздухе.

Желательно, чтобы часы приема пищи у кормящей женщины совпадали с часами кормления ребенка. Она должна завтракать, обедать и ужинать сразу после кормления.

Немалое значение в период беременности и кормления имеет хорошее состояние зубов.

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПРОДУКТОВ НА ДЕНЬ ДЛЯ КОРМЯЩИХ МАТЕРЕЙ

Мясопродукты 120 г

Рыбопродукты 100 г

Творог нежирный 170 г

Кефир, ряженка 200 г

Молоко 250 г

Масло сливочное 40 г

Сметана 50 г

Масло растительное 35 г

Сахар 50 г

Хлеб ржаной 100 г

Хлеб пшеничный 100 г

Мучные изделия (булочка, печенье и др.) 150 г

Крупа и макаронные изделия 60 г

Картофель 200 г

Овощи: капуста 100 г, свекла 100 г, морковь 100 г, томат и другие 200 г, лук репчатый 30 г.

Фрукты, ягоды или соки 200 г.

Питание беременных женщин.

    Рациональное питание — одно из основных условий благоприятного течения и исхода беременности и нормального развития плода. Организм беременной требует большего, чем обычно, количества питательных веществ, необходимых не только самой матери, но и растущему ребенку. Поступление энергии должно соответствовать энерготратам организма. Часто же будущая мать заведомо переедает. Избыток питательных веществ приводит к изменению обмена веществ и функций желез внутренней секреции плода, что нарушает гармоничное развитие всех органов систем его организма. В итоге рождается крупный младенец с избыточной массой тела, «рыхлой» мускулатурой и недостаточным развитием отдельных органов. С другой стороны, недостаточное и неполноценное питание женщин во время беременности, особенно дефицит в рационе каких-либо незаменимых веществ — аминокислот, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот, минеральных веществ — также отрицательно сказывается на организме женщины и плода, ведет к нарушению обменных процессов. Это может способствовать выкидышам, нарушению внутриутробного развития плода, рождению ребенка с очень малой массой тела, развитию склонности детей к заболеваниям, отставанию в развитии, аномалиям и уродствами т. д.

    Одним из важнейших показателей рационального питания беременных является нарастание массы их тела, в норме составляющее за период беременности 8- 10 кг (по 300- 350 г в неделю во второй половине беременности).

    В первой половине беременности питание женщины не должно существенно отличаться от обычного. Но поскольку первые 3 месяца являются периодом образования органов у плода, особенно важно, чтобы беременная получала полноценные белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и микроэлементы в оптимальных физиологических количествах. Суточный рацион должен содержать в среднем 110 г белка, 75 г жира и 350 г углеводов при общей энергоценности 2400-2700 ккал такое соотношение полностью покрывает потребности организма беременной и обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы. При изменении вкуса и ощущении потребности в кислом или соленом разрешается употреблять в небольших количествах селедку, икру, квашеную капусту, соленые огурцы. Вообще можно удовлетворять прихоти в еде, но ничем не злоупотреблять. Единственное, что должно быть совершенно исключено с самого начала беременности, — это алкогольные напитки. Не следует принимать без назначения врача и лекарства, особенно в первые месяцы беременности. Следует также исключить из употребления горчицу, перец, хрен, уксус. Принимаемая пища должна быть, безусловно, доброкачественной.

    Во второй половине беременности количество белка в рационе должно уже составлять 120 г, жира 85 г, углеводов 400 г при общей энергоценности суточного рациона 2800-3000 ккал. В дородовом отпуске, когда меняются объемы и условия труда и снижаются энергозатраты организма, калорийность пищи необходимо уменьшить. В это время не следует употреблять экстрактивные вещества (рыбные, мясные, грибные бульоны и подливы), различные копчености и консервы. Рекомендуются овощные, молочные и фруктовые супы, творог, сметана, неострый сыр, хотя питание беременных в этот период не должно ограничиваться молочно-растительной пищей. В сбалансированном питании беременных предусматриваются оптимальные количественные и качественные соотношения в суточном рационе основных питательных веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов. Для роста матки, плаценты, молочных желез, для увеличения количества крови материнскому организму необходимы дополнительные белки. Потребность в них удовлетворяется главным образом полноценными животными белками, на долю которых в дневном рационе беременной должно приходиться 50%, из них около 25% — за счет мяса (120- 200 г) или рыбы (150- 250 г), 20% — за счет молока ( 500 г) и до 5% — за счет яиц (1 шт.). Молоко, простокваша, кефир, нежирный творог, неострый сыр, отварное нежирное мясо, рыба содержат полноценные легкоусвояемые белки, незаменимые аминокислоты, которые находятся в оптимальных соотношениях.

Рацион беременных должен включать 75- 85 г жиров в сутки, из них 15- 30 г растительных (подсолнечное, кукурузное, оливковое) масел, содержащих ненасыщенные жирные кислоты и витамин Е; из животных жиров рекомендуются сливочное и топленое масло высшего сорта. Тугоплавкие баранье и говяжье сало, а также некоторые другие виды животных жиров и маргарин из рациона исключают. Установлена прямая зависимость между содержанием в пищевом рационе беременной углеводов и массой плода. Беременная должна в сутки получать 350- 400 г углеводов в основном за счет продуктов, богатых растительной клетчаткой, — хлеба из муки грубого помола (черный хлеб усиливает перистальтику кишечника и является, таким образом, одним из средств борьбы с запорами, которые нередко возникают при беременности), овощей, фруктов, ягод. Зимой и весной рекомендуются соки (яблочный, сливовый, томатный), компоты из сухофруктов и кисели из свежемороженых ягод. Начиная со второй половины беременности женщина должна ограничить потребление кондитерских изделий, варенья, конфет, так как они способствуют увеличению массы тела беременной и плода. Количество сахара не должно превышать 40- 50 г в день. Его можно заменить пчелиным медом (из расчета 1,25 г меда вместо 1 г сахара). Для благоприятного течения беременности, подготовки организма женщины к родам, нормального развития плода и новорожденного большое значение имеют витамины, потребность в которых у беременных возрастает почти в 2 раза.

    Витамин А способствует развитию плаценты, его суточная потребность 2,5 мг. Витамины В1 и В2 укрепляют мышечные волокна, суточная потребность в витамине В1-3-5 мг, В2-3 мг. Витамин С (аскорбиновая кислота) способствует сокращению мускулатуры матки и укрепляет иммунную систему организма, суточная потребность в нем 100-200 мг. При недостатке витамина D у плода неправильно развиваются кости, образуются дефекты в закладывании зубов, у самой беременной может развиваться малокровие. Суточная потребность в нем — 500 ме. Недостаток витамина РР (никотиновая кислота) чреват аномалиями развития плода, прерыванием беременности и преждевременным родам, суточная потребность — 15-20 мг. Витамин Е благоприятствует росту матки беременной и внутриутробному развитию плода, суточная потребность 15-20 мг. Использование широкого ассортимента продуктов растительного (изделия из муки грубого помола, гречневая и ячневая крупы, бобовые, картофель, томаты, фрукты, ягоды) и животного (печень, мясо, яйца, творог, молоко, масло) происхождения обеспечивает основную потребность беременной в витаминах. В зимние и ранние весенние месяцы следует проводить витаминизацию пищи, включая в рацион сиропы, содержащие витамины А, В, С, D, Е, или принимать драже поливитаминов. Для предупреждения у ребенка рахита в последние месяцы беременности принимают рыбий жир или витамин D (последний только по назначению врача).

    Потребность беременной в минеральных солях возрастает во второй половине беременности. Разнообразие пищевого рациона обеспечивает поступление в организм большинства из них в достаточном количестве. Особую проблему в питании беременной составляет обеспечение железом, необходимом для нормального кроветворения и тканевого дыхания. Суточная потребность в нем (во время беременности) составляет 40 мг, и для того, чтобы покрыть эту норму с пищей, надобольшое внимание уделять продуктам с большим содержанием железа.

Содержание железа в некоторых продуктах питания